废弃物种类 |
□含卤有机物 □无卤有机物 □无机物 |
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数 量 |
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院所名称 |
实验室房间号 |
楼 室 |
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实验室负责人 |
联系电话 |
学院: |
日期: 年 月 日 |
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序号 |
废弃物类别 |
数量 |
所属实验室 |
联系人 |
联系电话 |
1 |
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学院管理员: |
实验室废弃物暂存柜管理员: |
单位: 联系人: 电话: | |||||||||
存放 时间 |
所属实验室 | 类别 | 废物名称 | 主要危险成分 | 形态 | 容器 材质 |
容器 规格 |
重量/数量 (桶、瓶、箱) |
备注 |
合计 重量 |
吨(废液 吨,废玻璃 吨) | ||||||||
备注:1、请严格按以上内容填写贵单位废弃物情况,并确认每桶(瓶)废弃物标签清晰完好 | |||||||||
2、废液如为酸,请写明是何种酸,如硫酸,盐酸 | |||||||||
3、形态(填写代号):液态1 固态2 其它形态如实填写 | |||||||||
4、容器材质(填写代号): 玻璃1 铁桶2 塑料3 其它材质如实填写 | |||||||||
申请单位管理员签字: 实验室建设管理处管理员签字: |
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